支气管扩张合并感染治疗

吴名波主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

需要积极控制感染,一般药敏试验以后选择敏感抗生素治疗,另外预防感冒,支气管扩张需要根据病情保守治疗或者手术治疗,如果确诊是患了支气管炎,一般是可看看中医的,中医中药治疗支气管炎具有独到之处,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等,中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的,

朱子强主治医师 阳谷第二中医院 普通内科

支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,特别是儿童和青年时期麻疹,百日咳后的支气管肺炎,由于破环支气管管壁,形成管腔扩张和变形.临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血.其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血.支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位,性质和范围.支气管扩张的治疗:主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗.保持呼吸道通畅:通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状.祛痰剂:可服氯化铵,溴已新.亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛,再作体位引流,以提高其疗效.体位引流根据病变部位采取不同体位引流,每日2－4次,每次15-30min.体位引流时,间歇作深呼吸后用力咳, 同时用手轻拍患部,可提高引流效果.控制感染,手术治疗:以局部性病变反复大咯血,经药物治疗不易控制,年龄40岁以下,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术.