病情描述:新生儿黄疸21天不退怎么办
①输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血,供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸,避免亲属供血,黄疸不严重者不需输血, ②光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些,经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外,这种治疗简便易行,有一定疗效,一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源,将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目,将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积,光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时,治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗,经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快,
2016-04-24为了预防新生儿黄疸,应避免接触能诱发溶血的药物、化学物品,禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物,衣服被褥忌有樟脑丸或萘的气味,如果患儿是由母亲哺乳的,其母亲也要忌用氧化剂药物,忌食蚕豆,忌与樟脑丸或萘接触, 本病如不发生核黄疸,预后良好,但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时,溶血和贫血可再发生,
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