肾性高血压治疗药物

朱子强主治医师 阳谷第二中医院 普通内科

肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质,对肾小球功能的影响,造成肾实质缺血的程度有关.一般肾小球肾炎,狼疮肾,先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少.
　　此外,肾性高血压与肾功能状态有关.肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80％以上伴有高血压.
　　肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗.在治疗降压的同时,需要注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害.

姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足.
　　二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄.
　　三是非特异性大动脉炎,引起肾脏 血流灌注不足.