吃甜食后胃泛酸嗳气

欣铃主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

您好；是慢性胃炎所致,建议口服西咪替丁,吗丁啉,胃炎颗粒,胃得宁,平时注意禁烟酒,生泠酸辣,油腻性食物,不要暴饮暴食

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

这是慢性胃炎的表现,并未发现有溃疡病存在,另外还有必要检查一下是否有幽门螺旋杆菌的感染,

李成希主治医师 滕州市中医医院 普通内科

慢性胃炎尚无特效疗法一般主张无症状者无需进行治疗若有症状可参考下列方法进行治疗:

　　1.避免引起急性胃炎的因素如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等

　　2.饮食治疗 原则与溃疡病相似多次少餐软食为主避免生冷及刺激性食物更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验总结出一套适合自己的食谱

　　3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗而其他慢性胃炎尚无特效疗法大多不能使胃炎逆转因此主要是对症治疗慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸但其本身无特殊治疗可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶如1%盐酸l0ml口服3次/d胃蛋白酶合剂10ml口服3次/d但胃液分泌量每天达1.5～2.5L30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH还有些患者服盐酸后反觉胃部不适可能是黏膜糜烂盐酸刺激所致有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎疗效亦较显著Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗也取得较好的效果这些从理论上尚无法解释但事实经验如此

　　近年来发现Hp与慢性胃炎特别是活动性胃炎的关系密切为慢性胃炎的治疗提出了一个新课题对Hp阳性慢性胃炎病人应采用抗Hp治疗Hp的消灭有助于活动性炎症的恢复试验证明Hp对多种抗生素敏感包括甲硝唑(灭滴灵)阿莫西林(羟氨苄青霉素)四环素头孢菌素及庆大霉素等此外胶体铋对Hp也有效果我们单用呋喃唑酮(痢特灵)治疗慢性胃炎剂量0.1g口服3次/d4周为一疗程Hp清除率可达54%加大剂量采用大剂量清除率可达80%并发现Hp清除后症状改善活动性炎症消退但与胃黏膜病变的程度关系不大Hp的复发和耐药是2个比较突出的问题有些治疗方案停药后Hp很快再度繁殖一般认为在停药后1个月Hp阴性者病人常于12个月后仍保持Hp阴性(即Hp根除)单用一种药物容易引起Hp耐药因此目前国际上推崇三联疗法并取得较好的Hp根除率最高达90%以上常用的联合方案有两类即:包括铋制剂在内的三联疗法和包括PPI(质子泵抑制剂)在内的三联疗法常用方案及Hp根除率见表6

　　

李海涛主治医师 乐至良安人民医院 普通内科

可能是胃炎或者[消化道溃疡]的.最好做胃镜明确,和腹部b超检查看看肝胆胰.现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克.每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次）,7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

张磊主治医师 苏州附属第二医院 普通内科

建议你服用奥美拉唑,吗丁啉和胃炎颗粒治疗,