肾脏肿瘤是怎么回事

王源主治医师 聊城市人民医院 普通内科

本病为肿瘤所致,多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌；此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害,不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的,

张惟主治医师 安定区第二人民医院 普通内科

本病为肿瘤所致,多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌；此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起肾小球损害,不过肿瘤致肾损害而表现为肾病综合征的发病机制主要是通过免疫学异常来介导的

李海涛主治医师 乐至良安人民医院 普通内科

中医对于肿瘤病人的忌口是有讲究的,中医学理论注重的是辨证论治,所以根据证型的不同,肿瘤病人的忌口也有所不同,

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

肾肿瘤多为恶性,以往普通认为“任何肾肿瘤在组织学检查之前都应该认为是恶性”,自B超、CT、MRI等影像诊断广泛应用以来,良性肿瘤的检出率提高,这一概念有所改变,中国医学科学院肿瘤医院770例肾实质肿瘤中,良性肿瘤48例,占6.29%,除原发性恶性肿瘤肾肿瘤外,尚有身体其他部分的恶性肿瘤转移到肾的称继发性肾肿瘤,以肺癌肾转移最常见,其他如恶性淋巴瘤、睾丸、卵巢,大小肠的恶性肿瘤亦可有肾转移,这类病人生前可能因转移广泛而未能处理,多数只在尸检中发现,
肾癌

肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌或透明细胞癌,是肾恶性肿瘤中最常见的,占85%,由于人均寿命延长,诊断技术进步,其发病率有增长趋势,
1、病因 目前尚不十分清楚,据统计吸烟者较不吸烟者发病率高,从事的职业与镉接触者发病亦较高,本病有家庭倾向,有兄弟二人甚至5人发生肾癌者,患有视网膜血管病或多囊肾者较成人易患此病,
2、病理 肾癌大多数未单个肿块,发生在单侧肾,左、右侧大致相等,约1%~2%双肾同时或先后发生,或多个发生,肿瘤以发生于肾上极者较多,占44%,下极占41%,漫型生长者15%,肿瘤一般为圆形,或椭圆形,大小直径可数厘米至二三十厘米,小于三厘米者多为腺瘤部分已转为癌,肿瘤有周围组织受挤压致纤维化而形成的假性包膜,其内部结构可经电镜观察和单克隆抗体查明为肾远、近曲小管,或集合管来源,肾组织和细胞形相多样,但以透明细胞最为典型、圆形或多角形、胞浆丰富,含胆固醇或磷脂体；颗粒细胞的胞浆呈毛玻璃样状,均匀,细胞和核大小不一,有的肾癌有棱形细胞,预后较差,
3、病状和体征 肾癌的临床表现是多样化的:早期的临床表现很一般化,如体重减轻,乏力、贫血、消瘦、发热、高血压、血沉快、肝功能异常等；有人研究发现肾癌组织可分泌多种激素,可引起相应的症状；有些肾癌病人无论早期或晚期都无任何症状,而在患者行健康检查时或诊查其他疾病时,由B超或CT扫描检查时发现,称为“偶发瘤”,其发生率为8%~40%；晚期则显现局部肿瘤引起的症状如血尿:常为无痛性,间歇性肉眼全程血尿或镜下血尿；腰痛,多为钝痛,偶呈剧痛或绞痛；肿块:为肿大的肾脏或癌块,多无压痛,可活动或固定；偶见精索静脉曲张,多为左侧,5%~20%的肾癌症人可因首发转移灶引起的症状而就诊,有45%的肾癌病人就诊时已有远处转移,肾癌常见的转移部位有肺、骨、腹膜后淋巴结核并不多见的肝、脑、锁骨上淋巴结、皮肤等,转移的相应症状为:咳嗽、咯血、病理性骨折、头痛、颈部过皮下肿块,

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

建议:1、血尿、疼痛和肿块称为肾癌的三联征,
2、腰痛的原因很多,比如:腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系结石、肾炎等等,不能单靠腰痛这一症状来诊断为肾癌,
指导意见:
1、因为你提供的病史不全面,不能武断的来诊断肾癌!
2、建议病人到正规医院泌尿外科看看大夫,可以考虑做个彩超或CT等,排除一下肾癌的可能!
祝病人早日康复!

王娟主治医师 衡水市桃城区中心卫生院 普通内科

原因1、直接暴力肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间,2、间接暴力人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏,3、穿刺伤常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部,一般均伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤,4、自发破裂肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起,

彭丽霞主治医师 威县贺营中心医院 普通内科

这个相对也是正常的,长了肿瘤初期是没有什么表现的,但一定要重视起来,没有症状不代表病情不要紧,这点还是要积极诊治的,如果是肿瘤的话最好结合体积,手术切掉为妥,然后术后可以看一下病理,如果良性的话是不要紧的,现在关键是要早做治疗,祝好,

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,服用中药可以全面调理机体内环境.补气养血,扶正祛邪.祁奥牌红豆杉中草药含有效药用成分多达40多种,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物；能有效控制病情,缓解痛苦,延长生命.

廖元兴主治医师 濮阳市油田总医院 普通内科

首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗,手术切除,结合放化疗和中药同时治疗,目前临床上对于肿瘤的治疗都是早期进行手术,和中西医结合的治疗方法,服用祁澳牌红豆杉中药进行治疗,它可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的,

朱子强主治医师 阳谷第二中医院 普通内科

肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的,因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要,日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡,

许若珊主治医师 晋江市中医院 普通内科

这个跟遗传的基因有关系,你的妈妈和哥哥不一定会得病的,是医学上所说的显性基因、和隐性基因的关系,也可能是生活因素发病的比较晚,建议你做一个全面的检查,在下定论,首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性,良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗,如果是恶性肿瘤,最好是中西医结合治疗,手术切除,结合放化疗和中药同时治疗

王芳芳主治医师 大封社区医院 普通内科

肾肿瘤多为恶性,以往普通认为“任何肾肿瘤在组织学检查之前都应该认为是恶性”,自B超、CT、MRI等影像诊断广泛应用以来,良性肿瘤的检出率提高,这一概念有所改变,中国医学科学院肿瘤医院770例肾实质肿瘤中,良性肿瘤48例,占6.29%,除原发性恶性肿瘤肾肿瘤外,尚有身体其他部分的恶性肿瘤转移到肾的称继发性肾肿瘤,以肺癌肾转移最常见,其他如恶性淋巴瘤、睾丸、卵巢,大小肠的恶性肿瘤亦可有肾转移,这类病人生前可能因转移广泛而未能处理,多数只在尸检中发现,①B超检查:小的肾肿瘤可无何变化,仅肾轮郭局部稍降起,较大的肿瘤可见肾轮郭增大,肾结构失常,回音不均,低回声,有液化、出血、坏死时,可见不规则的无回声暗区,肿瘤压迫孟时,可见肾盂变形、移位甚至中断,晚期可出现肾静脉或下腔静脉瘤栓,腹膜后淋巴结转移等,②静脉尿路造影:造影前作腹部平片,排除阳性结石影、钙化斑等,造影时,先静脉注射对比剂如泛影葡胺等,5分钟后即可见肾实质、肾盂、输尿管陆续显影,如有肿瘤,该出对比剂显示充盈缺损和狭窄改变,此法对观察肾功能、诊断肾盂、输尿管、膀胱肿瘤都有帮助,对肾实质的肿瘤显影较差,③CT扫描:可清晰地看到肿瘤的大小、性状,是否外凸或外侵,肾的轮郭、外形、破坏等情况,增强后通过肾实质时期肿瘤密度均低于肾实质者呈低密度肿块,密度较增强前更加不均匀,有利于更清楚地观察肿瘤,钙化斑块、肾静脉或下腔静默瘤栓等均可分辨,④磁共振成像:因肾脏的中低信号与周围的高信号程度的肾周围脂膀形成鲜明对比,T1W1能很好的显示肾脏的解剖结构与周围组织器官的关系,肾癌的MRI信号变化多种多样,甚至与肾皮质的信号相似,且小的肾癌有时无法检出,因而MRI不宜作为肾癌诊断的首选方法,但当CT或其他检查难于确定肾脏肿瘤的性质时,MRI对确定肿瘤的来源和性质有一定的帮助,⑤核素骨扫描及显像检查,核素全身扫描发现骨转移病变可较X片早3~6个月,骨转移常见部位为躯干骨、四肢骨、颅骨等,但陈旧性骨折、退行性骨关节病亦可出现类似改变而成为假阳性,

王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌或透明细胞癌,是肾恶性肿瘤中最常见的,占85%,由于人均寿命延长,诊断技术进步,其发病率有增长趋势,
1、病因 目前尚不十分清楚,据统计吸烟者较不吸烟者发病率高,从事的职业与镉接触者发病亦较高,本病有家庭倾向,有兄弟二人甚至5人发生肾癌者,患有视网膜血管病或多囊肾者较成人易患此病,
2、病理 肾癌大多数未单个肿块,发生在单侧肾,左、右侧大致相等,约1%~2%双肾同时或先后发生,或多个发生,肿瘤以发生于肾上极者较多,占44%,下极占41%,漫型生长者15%,肿瘤一般为圆形,或椭圆形,大小直径可数厘米至二三十厘米,小于三厘米者多为腺瘤部分已转为癌,肿瘤有周围组织受挤压致纤维化而形成的假性包膜,其内部结构可经电镜观察和单克隆抗体查明为肾远、近曲小管,或集合管来源,肾组织和细胞形相多样,但以透明细胞最为典型、圆形或多角形、胞浆丰富,含胆固醇或磷脂体；颗粒细胞的胞浆呈毛玻璃样状,均匀,细胞和核大小不一,有的肾癌有棱形细胞,预后较差,
3、病状和体征 肾癌的临床表现是多样化的:早期的临床表现很一般化,如体重减轻,乏力、贫血、消瘦、发热、高血压、血沉快、肝功能异常等；有人研究发现肾癌组织可分泌多种激素,可引起相应的症状；有些肾癌病人无论早期或晚期都无任何症状,而在患者行健康检查时或诊查其他疾病时,由B超或CT扫描检查时发现,称为“偶发瘤”,其发生率为8%~40%；晚期则显现局部肿瘤引起的症状如血尿:常为无痛性,间歇性肉眼全程血尿或镜下血尿；腰痛,多为钝痛,偶呈剧痛或绞痛；肿块:为肿大的肾脏或癌块,多无压痛,可活动或固定；偶见精索静脉曲张,多为左侧,5%~20%的肾癌症人可因首发转移灶引起的症状而就诊,有45%的肾癌病人就诊时已有远处转移,肾癌常见的转移部位有肺、骨、腹膜后淋巴结核并不多见的肝、脑、锁骨上淋巴结、皮肤等,转移的相应症状为:咳嗽、咯血、病理性骨折、头痛、颈部过皮下肿块,

王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

肾肿瘤多为恶性,以往普通认为“任何肾肿瘤在组织学检查之前都应该认为是恶性”,自B超、CT、MRI等影像诊断广泛应用以来,良性肿瘤的检出率提高,这一概念有所改变,中国医学科学院肿瘤医院770例肾实质肿瘤中,良性肿瘤48例,占6.29%,除原发性恶性肿瘤肾肿瘤外,尚有身体其他部分的恶性肿瘤转移到肾的称继发性肾肿瘤,以肺癌肾转移最常见,其他如恶性淋巴瘤、睾丸、卵巢,大小肠的恶性肿瘤亦可有肾转移,这类病人生前可能因转移广泛而未能处理,多数只在尸检中发现,①B超检查:小的肾肿瘤可无何变化,仅肾轮郭局部稍降起,较大的肿瘤可见肾轮郭增大,肾结构失常,回音不均,低回声,有液化、出血、坏死时,可见不规则的无回声暗区,肿瘤压迫孟时,可见肾盂变形、移位甚至中断,晚期可出现肾静脉或下腔静脉瘤栓,腹膜后淋巴结转移等,②静脉尿路造影:造影前作腹部平片,排除阳性结石影、钙化斑等,造影时,先静脉注射对比剂如泛影葡胺等,5分钟后即可见肾实质、肾盂、输尿管陆续显影,如有肿瘤,该出对比剂显示充盈缺损和狭窄改变,此法对观察肾功能、诊断肾盂、输尿管、膀胱肿瘤都有帮助,对肾实质的肿瘤显影较差,③CT扫描:可清晰地看到肿瘤的大小、性状,是否外凸或外侵,肾的轮郭、外形、破坏等情况,增强后通过肾实质时期肿瘤密度均低于肾实质者呈低密度肿块,密度较增强前更加不均匀,有利于更清楚地观察肿瘤,钙化斑块、肾静脉或下腔静默瘤栓等均可分辨,④磁共振成像:因肾脏的中低信号与周围的高信号程度的肾周围脂膀形成鲜明对比,T1W1能很好的显示肾脏的解剖结构与周围组织器官的关系,肾癌的MRI信号变化多种多样,甚至与肾皮质的信号相似,且小的肾癌有时无法检出,因而MRI不宜作为肾癌诊断的首选方法,但当CT或其他检查难于确定肾脏肿瘤的性质时,MRI对确定肿瘤的来源和性质有一定的帮助,⑤核素骨扫描及显像检查,核素全身扫描发现骨转移病变可较X片早3~6个月,骨转移常见部位为躯干骨、四肢骨、颅骨等,但陈旧性骨折、退行性骨关节病亦可出现类似改变而成为假阳性,