病情描述：肾炎型肾病综合征?慢性肾衰竭,（尿毒症期）慢性肾小球肾炎,肾性贫血,高血压3级（极高危）
五个月前发现血肌酐六百多,得了高血压史3年,高达230.180.经住院,现出院,血肌酐1177.血钾6.7,血透4次!患者一般情况可以,无头昏,头晕,无咳嗽,略痰,无恶心,无呕血,黑便,食纳正常,肾炎型肾病综合征该怎么治疗呢?
李美玲主治医师
威县妇幼保健院 普通内科
肾炎型肾病综合征.肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的钠、水量增多,当其流经远曲小管的致密斑时,刺激肾小球旁器(juxtaglomerularapparatus)释放肾素,使肾脏内血管紧张素Ⅱ活性增高,引起肾小球小动脉的收缩、痉挛、导致肾小球特别是皮质外层肾小球的血流量下降,滤过率极度减少,
2016-04-19
王淼主治医师
天津市中心妇产科医院 普通内科
肾炎型肾病综合征,也可能因肾脏缺血时,肾入球小动脉灌注血量减低,直接刺激球旁细胞释放肾素而使血管紧张素Ⅱ增多,导致入球小动脉收缩,肾小球滤过率下降及醛固酮分泌增多,促进钠离子及水份滞留,另一些学者认为肾小球滤过率下降是由于毛细血管内皮损伤、肿胀,致滤过膜通透性降低所引起,
2016-04-19
