胃溃疡的疼痛

胡世林主治医师 新河县中医院 普通内科

溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡,它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡,由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡,如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡,

姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状,多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛,胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1～2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律,部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状,
首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸（生胃酮）等以及抗生素的应用,彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗,