病情描述：用过茶碱缓释片,博利康尼,酮替芬,舒利迭,辅舒良.现在已经控制.:当初哮喘夜间发作过后,感到很委屈,就流泪,唱歌.连续几天几夜无法入睡,神经亢奋,如酒醉之状.话多,声音大,内向的我变成了外向性,说话也打手势.了北京的一位哮喘,她说是呼碱中毒,而当地医院的精神科认为是轻躁狂症,在服用哮喘药物的同时,又用了劳拉西泮和碳酸锂片一个月.后来我就不用精神药了.现在晚上仍有睡眠不好的症状,（多年前没有哮喘时就这样）.一是难睡眠,而是睡一觉后（早上3-4左右）就睡不着了.三是:老是说错话.我要问的是哮喘发作时是是呼碱中毒还是轻躁狂症?现在需要吃什么药?
王娟主治医师
衡水市桃城区中心卫生院 普通内科
根据你提供的材料来看,是属于癔病.也就是呼吸性碱中毒.别的不说,就单纯感到很委屈,就流泪,唱歌来说,可以肌注安定,很快就会好的.如果再次出现类似发作,可以试一试.
2016-04-17
罗正强主治医师
桓仁县中医院 普通内科
你的症状是呼碱中毒,神经科的医生不懂体内酸碱平衡中毒的特点,有误导之嫌.你有过敏性哮喘的病史,哮喘的病人发作时由于呼气性的呼吸困难,病人会有由于呼吸困难也出现的大口大口喘气,这样就导致过度换气,体内的二氧化碳大量排出,而出现体内酸碱平衡失调,这就是导致哮喘病人易发生呼吸性碱中毒的原因,呼吸性碱中毒可刺激神经肌肉兴奋性增高,急性轻症患者可有口唇,四肢发麻,刺痛,肌肉颤动;严重者有眩晕,昏厥,视力模糊,抽搐;可伴胸闷,胸痛,口干,腹胀等症状.你的症状,并不是真正的躁狂症,而是哮喘发作时碱中毒特有的表现,可能还伴有植物神经功能失调的症状,这种情况,可适当用镇静剂,如地西泮等,谷维素,复合维生素B类,调整植物神经功能,但最好是不要用治疗躁狂的药物碳酸锂片.建议你积极预防及控制哮喘的发作,平时注意避免接触过敏原及禁食能引起哮喘发作的食物类.另外,家里及外出一定要备好可能及时缓解哮喘发作的气雾剂等.祝你健康!
2016-04-17
