有机磷农药中毒12误诊

王胜国主治医师 河南省淮滨医院 普通内科

一般急性中毒多在12小时内发病,若是吸入、口服高浓度或剧毒的有机磷农药,可在几分到十几分钟内出现症状以至死亡,皮肤接触中毒发病时间较为缓慢,但可表现吸收后的严重症状,本类农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等,彻底清除毒物,防止毒物继续吸收,促进毒物排泄等,重症患者急送医院处置,解毒可用阿托品皮下2毫升注射,不能用解磷毒,

侯万东主治医师 威县第二人民医院 普通内科

有机磷患者的护理,
　　一、迅速清楚素物,将病人移离有毒现场,安置在空气流通处,彻底清洁污柒皮肤,包括甲缝及头发、眼部污染者可用清水持续冲洗后滴1%阿托品眼液,口服中毒者立即用生理盐水,2%NaHC03温水持续洗胃至洗出液体清亮无农药蒜臭味为止,敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃,用清水洗胃,
　　二、导泻:洗胃完毕用50%硫酸镁40-50导,
　　三、卧位:平卧,头偏向一侧,清楚呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,维护呼吸功能,呼吸困难值得立即氧气吸入,预防窒息及吸入性肺炎,
　　四、迅速建立静脉通道,保证液体输入,防脱水及电解质紊乱,准确记录出入量,出现阿托品毒性反应时,可增加液体量,促进排泄,烦躁者适当约束,尿潴留者安置保留尿管,