失常性心动过速

魏仲恩主治医师 中南湘雅医院 普通内科

室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日,心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力,头晕,心绞痛,呼吸困难或昏厥,室性阵发性心动过速可出现呼吸困难,心绞痛,低血压,少尿和昏厥,1、应避免发作的诱因,诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等,2、保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张,避免过喜、过悲、过怒,3、有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常,4、复查有关项目,合理调整用药,心电图、电解质、肝功等,

王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

该病可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏疾病,感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时/手术后,心导管检查等诱发,（1）洋地黄类药物 适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药,低钾、心肌炎、阵发性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用, （2）β受体阻滞剂 可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用,