肾功能衰竭原因

刘艳美主治医师 迁西县妇幼儿保健医院 普通内科

急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征.主要表现为少尿或无尿,氮质血症,高钾血症和代谢酸中毒,
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水,电解质,酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症慢性肾功能衰竭患者中半数以上是由慢性肾小球肾炎发展而来.这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程,另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由慢性肾盂肾炎发展而来全身系统性疾病如糖尿病,系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,痛风,高血压肾动脉硬化,原发或继发性淀粉样变,多发性骨髓瘤等均可造成肾损害,最终导致肾功能衰竭.

符卫锋主治医师 东平县第二中医院 普通内科

肾缺血及肾中毒,引起肾前性氮质血症的各种因素持续作用使肾缺血,缺氧；各种肾毒性物质如药物,细菌的内毒素,重金属毒物及生物毒等作用于肾脏均可致病.此外误型输血及药物可引起急性血管内溶血,挤压伤,烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰.急性肾衰发病机理仍不明,急性肾小管损伤学说不能圆满解释,近年来认为,血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机理中均起重要作用.