肾性高血压检查什么

唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

(1)假阳性:

　　①钙通道阻滞药可干扰卡托普利肾显像而引起出球小动脉扩张灌注压下降导致肾小球滤过率降低表现为双侧对称性肾功能异常故试验前应停用钙通道阻滞药

　　②低钠血症或低盐饮食可激活肾素-血管紧张素系统

　　③服用卡托普利后出现低血压反应平均动脉压下降>20mmHg导致肾脏灌注压及肾小球滤过率下降双侧对称性放射性分布异常

　　④放射性药物注射流入皮下导致药物未入血液被肾脏摄取而无明显肾曲线表现持续上升型

　　(2)假阴性:

　　①粥样硬化性肾血管性高血压者PRA可能正常易出现假阴性

　　②胃肠道疾病:影响卡托普利吸收服后60min药物浓度尚未达到高峰

　　③长期服用ACEI或ARB药物影响卡托普利的敏感性故检查前48h停用上述药物

　　④检查前进食影响药物吸收

林春桥主治医师 临沂市精神卫生中心 普通内科

1.周围血浆肾素活性(PRA)测定

　　2.分侧肾静脉肾素活性比值(RVRR)

　　二.影像学检查

　　1.放射性核素检查

　　2.超声检查

　　3.磁共振血管造影(MRI)


　　5.血管造影