肾衰竭出现贫血原因

霍思瑜主治医师 青岛市海慈医院 普通内科

肾衰竭出现贫血原因:贫血引起的肾衰竭多是由于血液量不足,灌注不足引起的,当全身血液较少时,集体为了保证心脑等重要脏器的供血,会自行减少胃肠道以及肾脏的血液供应,引起胃肠道功能紊乱和肾衰竭.肾衰竭表现在少尿,无尿等.治疗建议,不足血容量,就是补液,加利尿,改善肾衰竭.同时找出贫血的原因,如果仅仅是饮食引起的,其实是很少见的,因为引起肾衰竭你的血容量肯定是减少比较多了,一般是重度的贫血,而中毒贫血多为病理性的,如凝血异常引起的月经过多出血量大,或者缺铁等血液系统疾病,找出病因是关键,如果不去除病因,那么饮食效果多不大,补液只是对症治疗,根治还是要找病因.饮食上,缺铁补铁,多吃些含蛋白物质多的.中药治疗,中医认为“肾藏精”,“精生血”,即精血同源,阴阳互根,采用益气补肾以生血之法,刺激造血器官,升高周围血液的红细胞和血红蛋白水平,从而改善贫血.饮食疗法:如阿胶粥,紫河车鸡蛋羹,红枣汤等.

胡世林主治医师 新河县中医院 普通内科

肾衰竭出现贫血原因:一,肾脏萎缩,分泌红细胞生成素减少,骨髓造血功能就差.二,慢性肾衰患者多有厌食,呕吐等症状,从食物中摄取铁质,叶酸及蛋白质减少,使造血原料供应不足.三,尿毒症期,体内的毒素抑制了骨髓的造血功能.四,慢性肾衰可导致凝血障碍,引起皮下,鼻,消化道出血及月经过多,加上血液透析与频繁抽血化验,更加重了贫血症状. 慢性肾功能衰竭引起的贫血又称为“肾性贫血”,在老年人中较为多见.贫血患者如经过膳食调理,根除了失血原因并进行正规的补铁治疗一个月后,症状仍无显著改善时,应想到是否为肾性贫血.对于肾性贫血临床治疗西医主要有药物治疗,输血,透析三个方面.多采用: (1)促红细胞生成素,它能刺激红细胞增生,持续治疗可以免除输血.在使用过程中补充铁剂,密切注意血压.(2)必要时需输新鲜血.一般尿毒症患者对贫血耐受力很强,过多输血又有危险,故只有血红蛋白在70g/L以下,有贫血性心力衰竭,心绞痛发作或消化道及脑出血者给予输血,好选用新鲜血液制备的浓缩红细胞.每次输血量不宜过多,过量输血可抑制促红细胞生成素分泌,使红细胞生成减少.(3)透析:通过血透或腹透可以排除血中代谢废物,调节水,电解质平衡,延长红细胞寿命.但透析对改善贫血作用甚微.