肾结石最佳治疗方法

黄远航主治医师 博兴县中医院 普通内科

肾结石(泌尿外科),在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多见于２０－５０岁,病因较复杂,结石形成机制尚未清楚,肾结石左、右侧发病率大概,双侧肾结石发病率约７％－10％,结石的位置常见于肾盂内约占80％,症状表现:1.疼痛:多出现于上腹或肾区,较大的结石压迫局部摩擦或引起肾积水,可引出隐痛或纯痛,较小的结石在肾盂或肾盏内移动时引起绞痛, 2.血尿:常是镜下血尿,也可出现血尿,绞痛后更明显, 3.其他:并感染时可显脓尿,结石引起肾积水,可触及肿大肾脏,结石梗阻双侧肾盂出口处,可引起无尿或肾功能不全,治疗原则 1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗, 2.排石治疗:结石直径＜１．０ｃｍ,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用, 3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ｐＨ值,控制饮食种类等方法,适合于尿酸盐及胱氨酸结石, 4.体外震波碎石术, 5.经皮肾镜取石,碎石术, 6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等,

符云辉主治医师 邢台威县社区医院 普通内科

肾结石目前主要的治疗有中药、碎石、手术三种方式,可以试试中药排石,中医多以清利湿热、通淋排石,常用方为石韦散加味,药如:石韦、冬葵子、瞿麦、滑石、车前子、金钱草、海金沙、鸡内金、芍药、甘草,结石,由于发病原因复杂,形成机制不清楚,在处理方面目前偏于治标为主,结石的排出或手术取出仅是治疗的一个方面,尔后应采取防止结石复发措施,才会取得较理想疗效,结石直径＜１ｃｍ有机会自行排出,当结石梗阻于尿路,影响肾的排泌功能或并发感染时,应采取相应措施处理,大石或复杂的鹿角型肾结石如果不影响肾功能或仅有轻度尿路感染者,当患者身体状况欠佳时,可暂不作手术处理,