病情描述:女,48岁,患高血压,血压忽高忽低,最高时达186-115.同时患颈椎病。脑核磁检查结果:脑内多发点状缺血灶。左侧上颌窦、双侧筛窦少许炎症。
是腔隙性的脑梗塞,也就是轻微的脑梗
这种情况多半是由于高血压引起的血管粥样硬化,脑部的小血管堵塞了导致出血。治疗上应该以控制血压为主
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血压不稳,血压偏高,有并发症及靶器官损害,应强化降压治疗。
首先这是脑梗塞,但是属于比较轻的一种。首先治疗上应积极控制血压至正常值范围,可选择的药物,利尿剂如吲达帕胺、螺内酯等,ACEI及ARB类药物,再就是钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,心率大于70次可小剂量使用β受体阻滞剂。
最重要的是要每天服用阿司匹林了,这是预防再次出现脑梗赛的最重要的治疗。
是否有糖尿病及血脂异常?药物过敏史?
高血压需要在医生的指导下用药治疗,可以通过调整生活方式或与药物治疗相结合的办法达到降压的目的
要注意饮食,要低胆固醇和低脂肪饮食.多食用富含维生素和钾的蔬菜和水果,另外还要定期测量血压,1-2周应至少测量一次