直接胆红素高什么原因

林春桥主治医师 临沂市精神卫生中心 普通内科

直接胆红素高，一般是由于胆汁淤积和肝细胞性黄疸导致的。
根据上述分析，我建议你可以做个腹部增强CT看下，看下肝脏有没有什么问题。
以上是对“直接胆红素高怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘林勇主治医师 萧县中医医院 普通内科

直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型。血清结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
直接胆红素的参考值为0-7.0μmol/L　　
间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L　　
总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L
直接胆红素增高，属阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素都可能升高。胆红素总量增高、直接胆红素增高时，可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
建议去医院做个详细的检查。

李泽主治医师 威宁新区医院 普通内科

肝功能检查直接胆红素偏高有可能是肝脏问题，但并不必然是肝病。血清中的胆红素大部分来源于朽迈红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成；在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素。其中，在肝功能检查中直接胆红素参考值为：0-8μmol/L.
另外，人体红细胞死亡之后将变成间接胆红素，而间接胆红素在经过肝脏代谢为成为直接胆红素，直接胆红素在经过胆道排出体外。但是假如出现胆道堵塞或者是原发性肝癌以及胆管癌等病变，使直接胆红素不能经过胆道排出而倒流血液中，此时将导致直接胆红素偏高。此种现象可能为肝内及肝外阻塞性黄疸阻塞性黄疸。直接胆红素增高时，也可疑为胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。