泪囊炎手术多年依然流泪

侯万东主治医师 威县第二人民医院 普通内科

泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acutedacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。泪囊炎人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。
1．探通与扩张：经过一个时期冲洗，待分泌物消失时方可采用，但禁用暴力，以防形成假道，使感染扩散，导致加重其阻塞程度。　　2．勤滴眼药：各种抗生素眼药水频滴患眼，但首先应将泪囊脓液挤压干净。　　3．泪道冲洗：用生理盐水或抗生素、激素或酶抑剂（如α—糜蛋白酶）冲洗。　　4．手术疗法：以泪囊鼻腔吻合为主，亦可作泪囊摘除。应根据情况选择其适应症。如萎缩性鼻炎、狼疮、结核、梅毒患者，泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症，恶性肿瘤，角膜炎症，内眼炎，眼外伤等应首先考虑泪囊摘除以达安全。下泪小管阻塞才鼻泪管吻合术效果差。如单纯的粘液囊肿者，应以鼻泪管吻合术为原则。另外还有穿线术。

张莉莉主治医师 黑龙江省大兴安岭新林区人民医院 普通内科

朋友，根据您描述的情况考虑细菌性结膜炎的可能性较大

建议使用氧氟沙星滴眼液，睡前可涂抹红霉素眼膏于眼睑内，期间不要用热毛巾敷盖患眼，禁忌辛辣的食物