胆囊沙粒样结石,胆囊炎,肝内囊中,有肾囊肿

李芯蕾主治医师 湖北省中医院花园山院区 普通内科

1．非手术治疗：
（1）适应证；
1）初次发作、炎症较轻、症状不重、患者不愿手术；
2）无症状的胆囊结石；
（1）手术适应证：
1）保守治疗无效的急性胆囊炎；
2）反复发作右上腹痛和/或伴有顽固的消化不良症状的慢性胆囊炎、胆结石患者；
3）无症状的胆囊结石，患者要求手术治疗者；
4）伴有肝内外胆管系炎症和/或梗阻者；
5）急性化脓性、坏疽性或梗阻性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎或已穿孔者应急诊手术。
症状：1．反复发作右上腹胀痛或绞痛伴恶心、呕吐，常在劳累或吃油腻饮食后发作。发作时可伴发
热，发作间期多无症状或仅表现为餐后上腹饱胀、打呃、嗳气，等消化不良症状。
2．急性发作时多有上腹压痛或局限性腹膜炎体症、Murphg征阳性，约20%～25%病人出现
黄疸，发作间期一般无阳性体症。
3．B超显示胆囊肿大或萎缩、胆囊壁增厚、胆囊结石。
4．急性发作期有白细胞计数和中性粒细胞增高，胆红素或转氨酶轻度升高。

赵晓凤主治医师 密山市富源乡卫生院 普通内科

您的肾囊肿和肝内囊肿是不需要治疗的。
胆囊的问题是要手术治疗的，否则会诱发胆囊炎的反复发作的。