病情描述:高血压约3年肾功能不全3期,从发现肾病目前约一年。近一个月小腿肿。尿蛋白三个加号。不贫血。服用洛活喜,倍他乐克,伊泰青,尿毒清,叶酸和碳酸氢钠。
意见建议:必须针对发病机制及时治疗,原则如下:①限制钠盐报入:肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症;②利尿:必要时在限钠同时投以利尿药,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷;③控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性;④补充血浆蛋白。