怎么治疗滴虫性阴道炎

杨桂芳主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是常见的阴道炎症。由毛滴虫侵入阴道引起，毛滴虫可寄生在妇女阴道、尿道、膀肮、肾盂等处，也可寄生在男性生殖道，也可出现在精液中。一般情况下，滴虫与人和平共处，不引起症状。当抵抗力降低时则可使阴道发炎，也可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。　　滴虫性阴道炎主要经过性交而直接传染；也可以通过浴池、浴盆、游泳池、内衣裤、泳裤及污染的器械传染。　　滴虫性阴道炎的主要症状为白带增多，呈淡黄色、乳白色或黄白色稀薄液体，或为黄绿色脓性分泌物，常有泡沫，腥臭味。严重时，白带混有血液。多数病人还有外阴痞痒、灼热、性交痛等。如伴有尿道炎时出现尿频、尿痛，甚至血尿。阴道及宫颈粘膜可见红肿，上有散在，斑点或草莓状突起，液性或脓性泡沫状分泌物较多。阴道内酸碱度改变时，易于合并细菌感染而使炎症发作，比如，怀孕、月经期前后、或产后均可使炎症发作。滴虫可吞噬精子，又可阻塞阴道，均妨碍精子存活，引起不孕症。　　滴虫性阴道炎的滴虫生存在皱折及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内。因此，只是局部用杀灭滴虫药物不能根治，应口服杀灾滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7天。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗一个疗程，巩、固疗效。并且男女双方同时治疗。也可一次口服2克灭滴灵。　　服用灭滴灵可引起恶心、呕吐、眩晕、头痛及导致胎儿畸形，故怀孕20周之前不宜口服。　　另外，局部应同时治疗，如用0.5-1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锗酸钾溶液冲洗阴道，每月1次，以增强阴道防御能力。阴道冲洗后或晚上把灭滴灵200毫克塞入阴道内，10天为一疗程，也可用滴维净一片或卡巴肿200毫克塞入阴道。在治疗期间，内裤及洗涤用毛巾应煮沸5-10分钟进行消毒，特别是应禁止性生活，以免重复感染。　　为预防滴虫性阴道炎的发生，要禁止患有阴道滴虫病的人到游泳池，提倡淋浴，不洗池塘或盆塘，不使用别人泳裤，浴巾等，改坐式便所为蹲式。