中了多灶性脉络膜炎

姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

大多数患者主诉为视力下降、视野暗点、闪光感和飞蚊症。双眼发病占66%～79%，但双眼症状可不对称。视力为1.0至光感，但多为0.4～0.5
于有明显的炎症表现的病例，目前多采用皮质类固醇全身或局部给药，多数患者症状可显著改善，但也有部分患者的治疗反应不佳，对于这类病人可试用免疫抑制药。中心凹以外的脉络膜新生血管膜可采用激光光凝治疗，累及中心凹的脉络膜新生血管膜可考虑光动力疗法(photodynamictherapy，PDT)治疗，但常显示较高的复发率。口服皮质类固醇后脉络膜新生血管发生萎缩，少数患者接受玻璃体视网膜手术取出脉络膜新生血管膜，但术后视力最终多无改善。