孩子血铅高200怎么办

胡世林主治医师 新河县中医院 普通内科

现在我国已有儿童铅中毒的明文规定,即:●《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》卫妇社发〔2006〕51号●《血铅临床检验技术规范》卫医发〔2006〕10号●《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》卫妇社发〔2006〕51号在文件中明确指出儿童铅中毒的中华人民共和国卫生部诊断标准儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断.高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100～199ug/L;铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200ug/L ;并依据血铅水平分为 轻,中,重度铅中毒:轻度铅中毒:血铅水平为200～249ug/L;中度铅中毒:血铅水平为250～449ug/L;重度铅中毒:血铅水平等于或高于450ug/L;[14]现今国际上公认,发现儿童血铅水平高于或等于450μg/L时,并经静脉血铅复测证实后,才需进行药物驱铅,但前提条件是必须脱离一切铅污染源并遵医嘱.儿童血铅水平在250-449μg/L之间时,有条件情况下,有经验的医师会通过驱铅试验判断驱铅药物的排铅效果,如果效果很好可进行药物驱铅治疗.目前,食疗排铅是比较理想的方法之一,父母可有意让孩子多吃以下几种食物:含丰富的维生素C的食物.维生素C与铅结合生成难溶于水的物质,从而随粪便排出体外.每天至少摄入150毫克维生素C,已有铅中毒症状者需增至200毫克.维生素C广泛存在于水果,蔬菜及一些植物的叶子,带酸味的水果如橘子,柠檬,石榴,山楂,特别是酸枣中的含量最丰富,苹果,草莓,鲜辣椒,卷心菜,蒜苗,雪里红,西红柿,菜花等也含有维生素C. 含丰富蛋白质和铁的食物.蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合,加速铅代谢.含优质蛋白质的食物有鸡蛋,牛奶和瘦肉等,含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜,芹菜,油菜,萝卜缨,苋菜,荠菜,番茄,柑橘,桃,李,杏,菠萝和红枣等.大蒜素.大蒜中的大蒜素,可与铅结合成为无毒的化合物,每天吃少量大蒜可减少铅中毒发生率.