带状疱疹怎么治疗

张世清主治医师 贵阳市第三人民医院 普通内科

带状疱疹常发于人的胸背、腰腹部和头面部,表现为红斑基础上成群的密集性小水疱,大都是单侧分布,并排列成带子形状。疱疹出现之前,患者会有几天的局部神经痛和皮肤过敏症状。疱疹发生以后,皮肤烧灼样疼痛是其最主要的症状。这种疼痛的程度,大多与患者的年龄成正比,即年龄越大疼痛越剧烈。年老体弱的患者在疱疹完全消失后,神经性皮肤疼痛还会持续较长一段时间。 一旦患了带状疱疹,应及早治疗。治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。 止痛给予镇痛剂,如颅痛定、强痛定、阿司匹林等。 抗病毒剂主要包括以下几种药物: 无环鸟苷（阿昔洛韦）是一种病毒抑制剂,能选择性抑制病毒的 DNA聚合酶,对宿主的细胞毒性甚低。宜早期用药,可减少新损害形成,减轻急性疼痛,制止病毒的播散和减少内脏并发症。可静注或口服,连续给药5～10天。其他还有泛昔洛韦和伐昔洛韦亦可使用。 干扰素是一种可增加患者抗病毒免疫力的糖蛋白,早期应用可作为高危病人活动性感染的辅助治疗。 阿糖胞苷早期应用可减少急性痛和后遗神经痛,加速痊愈。 皮质激素患者在无皮质激素应用禁忌症（如高血压、糖尿病、肺结核等）的情况下,早期应用此类药物,可以抑制病毒对神经纤维和神经细胞的毒害破坏作用。常用的药物为强的松,20mg～50mg,连用 5～10天。 其他辅助治疗包括中医疗法、针刺疗法、音频电疗法、半导体激光照射疗法等等,可消炎止痛,缩短病程。 局部治疗以抗病毒、消炎、收敛、预防继发感染为原则。可外用无环鸟苷软膏、酞丁胺霜、酚炉甘石洗剂等。 特别提示 带状疱疹是一种自限性皮肤病,症状较轻的患者不用药物治疗也会自愈。值得注意的是,未曾得过水痘的儿童切不可接触带状疱疹患者,以免这些儿童被感染而诱发水痘。

郭欣雨主治医师 盂县孙家庄镇卫生院 普通内科

生大黄5g冰片5g蜈蚣5条共研细末 香油调糊 调擦患处 每日两次

王源主治医师 聊城市人民医院 普通内科

抗病毒治疗阿昔洛韦点滴加上艾灸