神经莱姆病要做什么检查?

肖平东主治医师 淄博市第一医院 普通内科

　　1.血常规检查白细胞多数正常，个别可中度增高，60%的患者淋巴细胞百分数增高。
　　2.约半数患者血沉呈轻、中度增快。
　　3.CSF压力增加，白细胞数个到数百个，其中以淋巴细胞为主，占70%～100%，蛋白含量轻度升高，糖和氯化物正常或稍低。
　　4.血及CSF中特异性IgM、IgG抗体，一般在发病后4～6周逐步达到高峰，约至10周左右随抗生素治疗滴度下降，但需警惕假阳性和假阴性反应。
　　现一般采用ELISA间接免疫荧光(IFA)、免疫印迹法(WB)等方法检测患者血中特异性抗体。
　　5.病原学检测有PCR和用BSKⅡ培养基从血液、CSF、皮肤标本分离病原体。
　　颅底X片、胸片、心电图、脑CT、MRI检查等，对鉴别诊断有重要的临床意义。