肌疝有什么症状? 应该怎样诊断肌疝?

李江萍主治医师 凭祥市夏石中心卫生院 普通内科

　　多数患者在剧烈运动、强体力劳动或外伤后发病，且多在小腿胫前肌部位。
　　1.疼痛 一般情况下疼痛不重，当肌肉受到筋膜疝环嵌压，发生局部充血、水肿等无菌性炎症时局部出现明显疼痛。如肌肉压力很大，疝出后被筋膜环嵌压，疝出的肌肉不能回缩，可出现炎性渗出、肿胀。受压时间过长可能出现疝出肌肉缺血，但是一般不会出现肌肉坏死。
　　2.局限性肿块 肿块质软压之可消失，一般小于0.6cm，当肌肉收缩时肿块体积缩小或消失，可触及缺损筋膜孔边缘锐利，呈卵圆形，其下方肌肉不增厚。阔筋膜遭受直接打击或手术切开后可能发生较大的肌疝，大的肌疝常不可回纳，在肌肉放松时一般不膨出，肌肉收缩时可明显隆起。
　　3.病人下肢有易疲劳感。
　　1.多数患者有外伤史。
　　2.小腿前外侧或大腿外侧出现包块，包块质软、半球形、界限清，有一定弹性，肌肉收缩时消失变小，可触及卵圆形及较锐利边缘筋膜缺损。
　　3.诊断性穿刺为阴性。
　　4.超声检查可协助临床诊断。