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血小板减少不升怎么办

2011-06-09 女 | 21
医生回答(2)
唐建兵主治医师 玉田市第二医院 普通内科

您好!

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑。

血小板减少的原因可分为:

  (1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。
  (2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。

  (3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。

  血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因。若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素)。由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生。若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl)。

祝健康!

2011-06-09
肖华主治医师 东方第二中医院 普通内科

您好!
血小板减少可见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等疾病。建议您继续检查,查明血小板减少的原因,然后对症治疗原发病,原发病缓解或者治愈后才能使血小板数量增加。
祝健康!

2011-06-09
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提示:本问答内容仅供参考,如有不适请尽快就医。
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