病情描述:发现肝硬化半年,黑便。在治疗一周出院,建议切脾,没做。前天腹泻,又有黑便。问怎么治疗好。
肝硬化严重的会伴随门静脉高压,进而外周静脉曲张,如食道胃底静脉曲张——诱发呕血胃出血黑便,腹部静脉曲张,直肠周围静脉丛曲张——痔疮、便血等。而且会有脾脏肿大批准功能亢进。
您的情况应该是上消化道胃出血引起黑便和腹泻,如果反复出现,应该考虑手术切除脾脏。脾脏是血小板灭活器官,功能亢进会引起体内血小板降低,也会诱发加重上消化道出血。
当肝硬化病人出现黑便时,应特别注意,常揭示有门脉高压性胃粘膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血,后者为肝硬化并发上消化道出血的最常见原因,其出血量常较多,病情危险,死亡率多。当然另外一些因素也可以使大便变黑,比如食用猪肝、猪血或服用铁剂、铋剂等,下消化道出血(如小肠出血)且排便间隔时间较长时,也会表现为黑便,但较少见。因此当肝硬化患者出现黑便时,应立即到医院就诊,做大便潜血试验及胃镜检查等,以确定是否出血及出血原因,及时处理。祝健康
2014-08-28