病情描述：腰椎肿瘤，做了穿刺活检确定恶性肿瘤，加做免疫组化，免疫组化报告考虑腺癌，以肺腺癌可能性大，然后申请做了PET-ct，结果还没出来，求教，原发灶真的是肺，肺部还需要支气管镜检或穿刺取病理吗？靶向好还是化疗好？因为马上春节放假了，再取病理年前做不了基因检测了？着急想年前查完好确定治疗方案，妈妈病了特别着急求给指点！
根据您的描述考虑肺腺癌转移可能性大，腺癌突变率比较高，下一步需要基因检测，
下一步建议进行基因检测，如果有突变进行靶向药物治疗，效果优于化疗
，你妈妈因为腰椎肿瘤做了一系列检查，最后结果考虑肺腺癌，如果可以确定是肺部来源，应该不用做肺穿刺或者气管镜了，靶向治疗效果要好点。