蛀牙需要拔牙吗,大牙上有个窟窿

口腔里有蛀牙是需要尽早治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。
你是蛀牙累及牙髓，形成牙髓炎，出现阵发性疼痛，你需要尽早去口腔科把蛀牙稍微处理一下，疼痛就会立刻缓解，以后再治疗补牙。

年您好根据你提供的信息判断初步考虑为龋坏导致了牙髓感染形成了牙髓炎。需要去医院口腔科拍个小牙片看一下，然后进行牙齿的根管治疗。