今年21岁。月经有四个月没有来过了

一般月经不调引起因素有内分泌失调、妇科病、怀孕、环境改变、吃避孕药等引起。
建议先做B超检查，了解子宫内膜情况，先用药催经，比如黄体酮等，月经来的第2天或者第3天抽血查激素水平，有异常及时调理。

如果你现在能情况是没有怀孕的情况下，月经的情况有可能是内分泌失调引起的。
最好是去医院检查一下激素六项的检查，现在也是可以用黄体酮催经治疗的。

建议你要及时到医院进行检查，可以进行B超检查，以便确定子宫内膜的厚度是否在正常的水平，确定是否有卵巢囊肿，多囊卵巢等情况，必要时进行激素水平的检查，以便确定各项激素水平是否在正常的范围
用三天的黄体酮，每天20毫克肌注，看是否来月经或者口服地屈孕酮10毫克一天两次共5天