牙龈形成一个瘘管

根据你所说的情况，你是牙齿牙根发炎，引起在根尖部位形成脓肿或瘘管。
如果是智齿牙根发炎引起的，建议你最好拔除。如果是其他牙齿发炎，就需要进行根管治疗保留。

这颗牙，如果是智齿的话，我建议你不需要做治疗，直接拔除就可以了。
如果这颗牙不是智齿，。我建议你尽量不要把处要做根管治疗，保留这颗牙。如果你将此牙拔除是需要做修复的。
以上是对“我的牙龈形成一个瘘管”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

如果是智齿根尖炎症形成瘘管，不需要治疗直接拔牙就行，智齿拔了不需要镶
如果是其他牙齿牙根发炎了，就可以做根管治疗消炎后补上，不需要拔掉，建议去正规医院口腔科检查

而对于瘘管，出现的原因，大体上是由于，牙齿发炎所导致的，这种情况下，可以通过根管治疗来改善，具体的情况，也要结合您的临床以及影像学的资料来判