颈动脉狭窄,必须动手术吗?

2019-07-02 女 | 68岁
医生回答(4)
向TA提问 姚志彬主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

建议进行手术治疗,
概括起来说以下四种情况需要做颈动脉内膜切除术:
1. 一是颈动脉狭窄比较重,狭窄达70-99%时手术预防效果最好,某些狭窄为50-69%有症状的男性病人及无症状狭窄60%以上的男性病人也可考虑手术,简言之,颈动脉狭窄达50%以上时均可考虑手术,
2. 有频繁发作小卒中(TIA)的人,除外其他因素只要存在颈动脉硬化斑块就应积极预防;
3. 曾经发生过小卒中的人,或已发生脑卒中但恢复较好的病人若有颈动脉狭窄,在首次发作后3-4年内,将有20-45%会发展为完全性脑卒中,应积极进行修复治疗,
4. 检查发现颈动脉硬化斑块表面凹凸不平、质地不均,或有溃疡、斑块内有出血都应高度警惕,特别是有后两者时,即使狭窄不重也应考虑修复预防,当然,还应具备基本的身体条件,颈动脉已经完全闭塞或已经出现不可逆转的严重脑卒中颈动脉狭窄修复则失去了意义,在显微镜下进行该手术效果确实,安全性较好,因此,积极开展此项新业务,对提高患者健康水平及生存质量有深远意义

2019-07-02
向TA提问 欣铃主治医师 青岛市第五人民医院 普通内科

患者如果诊断颈动脉狭窄超过70%,就可以颈动脉支架治疗,是微创手术治疗

2019-07-02
向TA提问 胡书香主治医师 阜城县崔庙镇卫生院 普通内科

一是狭窄程度大于50%且有缺血症状的患者;二是狭窄程度大于70%且无明显症状的患者;三是狭窄程度小于70%、无明显症状,但斑块不稳定易脱落的患者可以考虑手术,具体还需要根据临床症状及相关的检查, 在临床医生指导下,制定治疗方案

2019-07-02
向TA提问 侯万东主治医师 威县第二人民医院 普通内科

首先要告诉您颈动脉是心脏射血到大脑的一个重要同路,如果堵住了那么大脑出现供血不足,这个不同于静脉,动脉的压力大,血流量快,所以不能有差错,
所以医生建议您开刀,说明您的颈动脉狭窄的已经大概了,再不治疗可能导致脑部缺血性疾病

2019-07-02
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