左脚绞入车轮大面积左脚外脚踝处擦伤

你描述的问题我看到了，就是有大片的皮肤擦伤有皮肤缺损，如果面积太大的话，单纯靠换药，一是愈合很慢，再就是即使能够愈合也全是疤痕以后会影响功能，如果植皮的话愈合快还减少瘢痕增生。

如果损伤特别严重，需要局部清理以后做植皮治疗，防止因为软组织坏死造成局部恢复不良，甚至出现骨髓炎的可能，做植皮，一般需要选择自体皮肤，植皮之前需要备皮瓣儿。术后一定要注意避免接触水，控制感染。
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皮肤的挫伤采取怎样的治疗方法，是要根据创面累及层次，是否有感染，是否有深层肌腱骨质外露，浅层的通过换药可以，深层次的可能还需要皮瓣修复。

和目前的情况，如果皮肤坏死面积较大的话可以植皮。
和情况，可以进行植皮，但是前提是要控制住感染，不然植皮也会坏死。