糖尿病患者,左肩和后背痛,什么原因

糖尿病血糖偏低或超高时均会出现饥饿感。糖尿病日久会引起多种并发症，如心血管病变。
肩背部疼痛伴心慌，需要检查心脏功能，单纯低血糖时不会出现疼痛。低血糖会使原有的心脏病发作。

根据你的病史和表现来看考虑有心梗表现和糖尿病应激反应的可能，心肌缺血主要表现为心前区疼痛有些为后背痛伴有呼吸困难，糖尿病应激表现也就是在心理和身体受到创伤时的表现在糖尿病人表现主要是；食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等
建议你进一步到正规医院的内分泌科或者内科进行检查，检查血糖控制怎么样并检查有无心脏及其它器官损伤造成的再进行治疗。

从你说的情况来看是不能排除是冠心病的可能的，常见的心绞痛和心肌梗塞
建议你需要到医院检查一下，做个心电图，心超声等常规检查，明确后积极的对症治疗