出生20天,总是使劲

根据您的情况描述，出生20天，总是使劲，总是放屁，就是拉不出来，一般考虑是消化不良导致的便秘。
建议您可以使用蜂蜜栓肛塞患处促进排便，母乳喂养注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，避免刺激辛辣食物。

根据你所描述的情况，是由于便秘所引起的症状。
应每天养成定时上厕所的习惯，多喝点温开水。可以服用益生菌，乳果糖等药物。

根据你描述的情况考虑，这应该是一种新生儿便秘的状况，这是比较常见的。
新生儿宝宝通常出现的便秘多为功能性便秘，鉴于这种状况，最好带宝宝去医院儿科诊治一下。

根据你描述的问题来看，孩子只要是放屁，就是有通气
只要有通气，就没有大问题的，有多长时间孩子没有大便了呢，孩子老哭，是否是其他的问题呢。
以上是对“出生20天，总是使劲”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

根据您对这种情况的描述，这种情况可能是由于脾胃不和，或者说是便秘导致的一种症状，这种情况建议您适当的给孩子多喝点白开水

根据你描述的情况，如果一直排便困难建议先检查一下腹部的B超，预防出现肠道疾病导致。
平常宝宝尽量保证纯母乳喂养，减少吃奶粉的数量。如果宝宝B超没有问题的话，可以服用益生菌调理一下肠道。