病情描述：十多天前右上腹疼痛，去医院做b超，ct诊断为胆囊结石。验血结果胆红素66.转氨酶1000左右，怀疑有胆管结石。在医院输了八天液后，又做了肝胆核磁共振，结果没有查出胆管有结石。胆红素85.转氨酶345.都比正常的高，核磁共振却没有发现胆管有结石，我这两天准备做胆囊摘除手术，，我胆管到底有没有结石？手术的时候有必要切开胆管进行排查吗？
根据你提供的这种情况，核磁共振没有发现胆管有结石原则上不需要探查。
你这种情况应该查清楚转氨酶胆红素高的具体原因再选择手术方式，祝早日康复。
以上是对“十多天前右上腹疼痛，去医院做b超”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
那么你这种情况考虑的可能还是一个梗阻性的黄疸，这个确实非常的严重。
你这种情况做了核磁共振就没有发现的话，就应该不是非常的明显，可能肝功能还是有一定的问题。
目前，看你检查的结果来讲，考虑是胆囊结石，胆管结石，如果磁共振没有发现的话，一般基本上是可以排除有没有做普通的彩超看胆总管的宽度？如果是大于1.2厘米的话，而且在手术过程中，如果发现胆管扩张，大于1.2厘米的是可以考虑手术探查的。目前来讲，诊断胆总管结石的，还有一种好的方法。就是做ERCP但是这种治疗，技术含量比较高，而且成功率相对来讲不是太高。只有一些大医院和，技术含量比较高的医院有这种能力。