病情描述：房事时没有采取避孕措施年龄18严格按照说明书执行在饭后两小时服用服用后两小时没有用药服用后当天下午阴道出血距离经期还有78天
您的这种情况考虑和服用避孕药物是有关系的
服用避孕药物后是很容易出现有撤退性出血的情况，您的这种情况考虑是服用避孕药后所引起的。一年内服用不要超过三次
您服用避孕药后有阴道流血，一般是不会怀孕了的。
请您放心吧，您这种情况一般不会再怀孕了的。
紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法，房事后72小时内有效。
应该不是怀孕的，需要注意，紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用，服药后不能再有无防护措施的性交。
根据描述，按照要求服用了紧急避孕药是不会怀孕的
建议不要过度的担心，注意观察月经的情况，按时月经则说明避孕成功。祝你健康
性生活以后，在72小时之内服用避孕药，这个应该都是可以起到避孕的效果的
对于这样的情况，你这个性生活以后20小时吃的避孕药，这个应该是可以起到避孕的效果，应该是不会怀孕的，这个你也就不需要担心了，但是这个毕竟是激素类的药物，不建议经常用的