我大约有十三四年了舌头中间没有舌苔

没有舌苔是萎缩性舌炎的表现，一般是免疫力低下引起的，可以考虑用中医中药调理。牙龈出血一般是牙结石引起牙龈发炎导致的，建议到医院口腔科洗牙去除牙结石以后症状可以改善。

牙龈出血牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一,也是某些内科疾病表现在牙龈的症状。牙龈出血常伴有口臭
牙龈出血。用苦参一两、枯矾一钱,共研为末。一天擦齿三次,有效。又方：用蚯蚓末、枯矾各一钱,麝香少许,研匀,搽患处

舌头中间没有舌苔，已经有十多年了。牙龈出血很明显。中医认为阴虚内热明显。
根据您的叙述，这种情况，建议您在中医，专家指导下汤药调理一段时间。滋阴清热凉血就可以。平时养成很好的刷牙习惯，注意口腔卫生。
以上是对“我大约有十三四年了舌头中间没有舌苔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！