病情描述:得痛风有三年了,大脚趾发病,痛风平均一年发作个两三次的样子,上个月我痛风发作的时候吃别嘌醇,但是被制止了,他让我发作的时候只吃止痛片,为什么痛风急性期要吃止痛药为什么痛风急性期要吃止痛药
急性痛风性关节炎发作应该卧床休息,抬高患者,立即给予非甾体类抗炎药物或者秋水仙碱治疗以缓解症状,如上述治疗无效或有使用禁忌的患者则可以考虑给予糖皮质激素治疗,多可以缓解症状。缓解期应该给予降尿酸药物治疗,保持尿酸在正常范围,预防尿酸盐的沉积,多喝水,保持饮水量每日在2000ml以上,以促进尿酸的排泄,限制饮酒和高嘌呤食物的摄入。
因尿酸水平的波动可导致关节炎加重,这是由于尿酸水平的突然下降会使尿酸石表面溶解、释放结晶,被白细胞吞噬后有释放趋化因子,吸引更多的白细胞,释放溶酶体,破坏关节,所以在痛风的急性期是不适宜使用别嘌醇等降尿酸药物,而这是许许多多患者常常使用的治疗。
根据你说的症状情况分析:你患有痛风,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代謝紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
根据以上情况,痛风急性期治疗,建议卧床休息,抬高患肢,冷敷,应及早使用止痛药。急性发作期不开始降尿酸治疗,但已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
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这种情况考虑如果是急性期应该应用点秋水仙碱治疗,也考虑应用止疼药物。
应该考虑如果不是急性期应用点布洛芬口服,适当应用点中药红花油外用,也考虑避免进食含嘌呤高的食物。
痛风急性发作可以口服依托考昔片抗炎止痛治疗。疼痛缓解后可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗。急性期降尿酸治疗,会加重疼痛,延迟痛风发作时间