硫酸依替米星

硫酸依替米星
功用作用:本品为一种新的半合成水溶性 抗生素,属氨基糖苷类,其作用机制是抑制敏感菌正常的蛋白质合成,
本品为广谱抗生素,对大部分 G+及G－菌有良好抗菌作用,特别对 大肠杆菌、克雷白 肺炎杆菌、沙雷菌属、奇异 变形杆菌、沙门菌属、嗜血 流感杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性,对部分 绿脓杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性,对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金葡菌、大肠杆菌和克雷白肺炎杆菌,其体外MIC值仍在本品治疗剂量的 血药浓度范围内,
对产生青霉素酶的部分 葡萄球菌和部分低水平 甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性,
敏感菌所致各种感染,如 呼吸道感染包括急性支气管炎, 慢性支气管炎急性发作,社区肺部感染等,
肾脏和泌尿生殖系统感染包括急性 肾盂肾炎、膀胱性肾盂肾炎或 慢性膀胱炎急性发作等,皮肤 软组织感染包括疖、痈、 急性蜂窝组织炎等,创伤、手术前后感染治疗或预防性用药,

硫酸依替米星
注意事项 ①对本品及其他 氨基糖苷类抗生素过敏者禁用,
②在用本品治疗过程中仍应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,特别是已明确或怀疑有肾功能减退者、大面积烧伤者、老年患者或脱水患者,
③本品应避免与其他具有潜在耳、肾脏毒性如多粘菌素、其他氨基糖苷类等抗生素、强利尿酸及呋塞米(速尿)等联合使用,以免增加 肾毒性和耳毒性,
④可能发生神经肌肉阻断现象,因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,静脉内给予钙盐进行治疗,

硫酸依替米星
用法用量 静脉滴注,成人推荐剂量:对于肾功能正常泌尿系统感染或 全身性感染的患者,bid,0.1～ 0.15g/次 ,稀释于100ml的灭菌 生理盐水或5%葡萄糖注射液中,静滴,滴注1h,一般疗程5～10d,或20 0～300mg溶于5%葡萄糖注射液或灭菌生理盐水100ml中静滴1h,qd,疗程5～10d,病情严重或 败血症者可适当延长疗程,必要时可与 β-内酰胺类或其他抗生素联合应用,对于肾功能不良者,原则上不用,必要时应调整剂量,并应监测 血清中依替米星的浓度,

硫酸依替米星
药物分析:方法名称
硫酸依替米星—依替米星的测定—高效液相色谱法
应用范围:
本方法采用高效液相色谱法测定硫酸依替米星中依替米星（C21H43N5O7）的含量,
本方法适用于硫酸依替米星中依替米星的含量测定,
方法原理:
取依替米星对照品适量,精密称定,加流动相溶解并制成不同浓度的溶液,精密量取注入液相色谱仪,记录色谱图,以对照品溶液浓度的对数值与相应的峰面积对数值计算回归方程,另取本品适量,加流动相溶解,同法测定,用回归方程计算供试品中C21H43N5O7含量,即得,

硫酸依替米星
依替米星为氨基糖苷类抗生素,本品对静止期细菌的杀灭作用强,为静止期抗菌药,其主要不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、血象变化、肝酶增高、菌群失调及二重感染等,