子宫肌瘤8CM大,手术能保宫吗?

不一定都要切除子宫的，如果是单发的子宫肌瘤，这个大小是可以考虑做腹腔镜的手术治疗然后保留子宫的。
如果是多发性的子宫肌瘤，有切除子宫或部分切除的可能性，所以还需要看下您的具体检查情况