病情描述：月经延迟第十八天的时候去医院做了血hcg检测为0.45可以排除怀孕了吗
一般月经提前或延期一周还是比较正常的，若是超过一周的话，则可能是出现怀孕或月经不调的情况的。出现这种情况可以通过血HCG检查确定，根据血HCG检查的数值来看，是没有怀孕的，说明出现月经延期是由于月经不调所造成的，需要及时的进行调经治疗。
月经推迟18天，从血hcg值0.45看，可以排除怀孕的可能，考虑月经不调，和内分泌，饮食，生活不规律等有关系，可以考虑服用或者注射黄体酮，促进月经来临。平时注意保持心情舒畅，生活规律，饮食均衡，养成良好的生活习惯，对月经改善有帮助，也可以考虑妇科调经胶囊，调理改善月经。
月经周期在28-35天之间是正常的，现在按照你描述的情况，月经推迟，而且抽血化验能够排除怀孕，那么就考虑是月经不调的，多与内分泌紊乱有关，建议你最好去医院做彩超和化验激素六项，如果都没事的话，可以吃黄体酮来月经的。
如果你月经已经推迟18天，使用血HCG的检查，数值是0.45，考虑是没有受孕的表现的你出现月经推迟的表现，有可能是内分泌紊乱的表现，建议你可以服用调经的药物进行治疗