病情描述：3月27号做了子宫内膜息肉宫腔镜手术，之后连续3个月服地屈孕酮片各20天，一天2片，停药11天了还没来月经，之前每次服药后停药2到3天都正常来的，在服药第17天时小便后出现暗红色分泌物，这种状况持续了6天，这是不是这个的月经，我之前每次来月经都是5天，其中有2到3天量也蛮多的，上个月只来了4天，量比之前少，是不是上个月就开始异常了？
年龄46岁也应该是绝经的年龄，如果月经偶尔不正常也没有问题的。孕酮片是促进子宫内膜增生的，如果单用孕酮也不能起到调经的作用。如果需要建立人工周期，那需要配合雌激素。建议暂停使用孕酮，观察1--2个月，如果月经正常可以停用性激素治疗。
吃药期间有阴道流血，不是月经，应该是激素波动有突破性出血。停药后没来月经，有的是因怀孕了，有的是因雌激素水平低，也有的是因子宫粘连等原因。你之前两个月有月经来，子宫粘连的可能性小，有可能是内分泌失调有雌激素水平低的可能，如果性生活不避孕，也有怀孕的可能。如果有性生活不避孕，建议先检查排除怀孕，然后再观察3-5天看是不是能来月经，如果不来，做子宫附件B超检查来了解子宫的情况，查找月经不来的病因。