病情描述:朋友建议我做个子宫输卵管造影,子宫输卵管造影费用是多少啊?在月经期间可以做吗?做这种检查的话要怎么挂号啊?
造影药剂
(1)碘油:常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等,油剂的优点是:粘稠度高、密度大,影像清晰;流动慢,摄片时间比较充裕;刺激性小,过敏反应少,有X线设备的医院都可以做,缺点是吸收慢,可能会刺激组织发生肉芽肿,加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎,
(2)碘水:常用76%泛影葡胺,碘水造影的优点是:粘稠度低,可以扩散到输卵管的分泌物内,使梗阻之管腔显示充分;流动快,一次完成摄片;吸收快,注入10-30min即被吸收,以后经肾脏排出,
折叠造影准备工作
l、造影时间 选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间,欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影,
2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者,
3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染,
4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴,以防感染,
禁忌病症
1.急性和亚急性内外生殖器炎症,
2 严重的全身性疾病,
3 妊娠、经期,宫腔手术后6周内,
4 碘过敏,
最佳时间
输卵管通畅性检查宜选择在月经净后3-7天,因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症,
适应病症
1、不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期,仍未能受孕者,
2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫手术;曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感染,
3、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史,现患子宫内膜异位症等,因不育而诊治,怀疑有输卵管阻塞者,
4、观察子宫腔形态,确定有无子宫畸形及其类型,有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等,
5、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连,拟作输卵管整形手术时的术前检查,因HSG能进一步提供输卵管腔内情况,
6、多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有无松弛,
子宫输卵管造影(hysterosalpinography,HSG)于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质碘剂,在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,从而了解子宫及输卵管腔道内情况,造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态,此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受,河南省民权县中医院不孕不育治疗中心从长期的造影检查中总结出了一整套痛苦小,快速,准确的方法,使子宫输卵管造影检查术准确率高达98%,