脑瘤能治疗好吗

2016-10-13 男 | 46岁
医生回答(2)
向TA提问 赵晓凤主治医师 密山市富源乡卫生院 普通内科

脑瘤症状的临床表现为两种: 1. 一般脑瘤的症状 1) 头疼 :颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉导致,见于大数病人,为早期症状,随肿瘤发展而加重,2) 呕吐: 多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉造成,头疼重时并发呕吐,常呈喷射状,小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,易误为胃肠疾患, 3) 视觉障碍: 包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明, 产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血导致,除此以外,还可有头晕、颈项强直、复视、癫痫发作、角膜反射减退、血压、呼吸、精神症状等生命体征的改变,2. 局部脑瘤的症状 局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异,临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置,其中最重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或脑神经的结果,具有定位价值,但以发病初期出现最有诊断意义, 在脑瘤的晚期,由于其他部位的脑组织及脑神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状,前者是因肿瘤附近的脑或脑神经受压导致,如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第 Ⅲ 、 Ⅳ 脑神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等, 以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关,远隔症状是在肿瘤远隔部位的颅神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫,又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等,

2016-10-13
向TA提问 王淼主治医师 天津市中心妇产科医院 普通内科

下述四个方面的病理生理过程是颅内肿瘤导致颅骨内压增高并逐渐加重的原因:肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力;肿瘤周围反应性脑水肿;脑脊液循环通路梗阻;静脉回流受阻,头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的三主症,也是颅内肿瘤的主要临床症状, 1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,均可使头痛加剧, 2、呕吐:与饮食无关,清晨多见,呕吐多与剧烈头痛相伴随,有时可呈喷射性,但非喷射性呕吐也不少见, 3、视神经乳头水肿:早期无视力障碍,随着时间的延长,病情的发展,出现视野向心性缩小,晚期视神经继发性萎缩则视力迅速下降,这也是与视神经炎所致的假性视神经乳头水肿相区分的要点,视乳头水肿是“三主症”中的重要客观依据,

2016-10-13
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