不孕检查项目有哪些

一是做子宫附件的超声,看看这个子宫,附件,盆腔有没有异常,然后再做输卵管通液,看看这个输卵管是否通畅,化验体内的激素,看看这个激素水平如何,然后再做卵泡的检测,这样就可以知道这个不孕的原因的,然后再对症治疗,
导致不孕的病因很多,并且每个人的病情都不相同,建议到正规的技术含量高的“科技型”不孕不育专科医院做相关方面的检查,查明具体病因,科学针对性的进行调理治疗,

女方抗精子抗体及抗心磷脂抗体检查,可应用酶联免疫吸附试验测定(ELISA)测血液中抗体,阳性对妊娠有不利影响,

连续B超监测卵泡发育及排卵 阴道B超探头接近盆腔器官,不需充盈膀胱,可以较准确地观察卵泡发育,子宫内膜厚度及特点,一般于月经周期第8天开始,优势卵泡直径接近18～22mm时排卵,卵泡消失,盆腔内出现液体,优势卵泡不破裂而突然增大,可能是LUFS,如逐步缩小即是卵泡闭锁,

血液激素测定、染色体分析及免疫学 一般采取放射免疫方法,包括垂体卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL),前4种激素水平的周期性变化明显,LH及FSH峰在排卵前24h出现,LH峰前24h有E2峰,排卵后P值才有所增长,报告测定值时一定要标明月经周期的天数,要了解卵巢的基本状态或其储备能力,应当在月经周期第3天采血,近绝经期FSH升高表明卵巢储备能力降低,LH/FSF,T及PRL值在诊断PCOS及闭经泌乳综合征中的意义见前述,

黄体酮试验 对闭经患者给予黄体酮20mg,肌注1次/d,共3～5天,如子宫内膜已受到雌激素刺激的准备,撤退性出血多发生在2天后至2周内,试验阳性表明体内尚有一定量的雌激素产生,属闭经Ⅰ度,如为阴性,须再做人工周期试验,

人工周期试验 先用雌激素,如每天口服乙底酚0.5～1mg或结合雌激素0.625～1.25mg,连续21天,最后7天加用黄体酮,停药2天至2周内看有无撤退性出血,如有出血表明子宫内膜无问题,对雌、孕激素有反应,而是卵巢不能产生足量雌、孕激素,属Ⅱ度闭经,如无撤退性出血,提示内膜的问题,主要是发生在子宫内膜结核或多次刮宫后,内膜形成瘢痕或宫腔粘连(Asherman综合征),

阴道涂片 一般采取阴道上方侧壁的刮片,用95%乙醇固定,巴氏染色,观察阴道各层,包括底层、中层、表层的比例,表层有角化前及角化细胞,在轻度雌激素的影响下,角化细胞占20%以下；中度雌激素影响,角化细胞占20%～60%；高度雌激素影响,角化细胞占60%以上,已超过正常排卵期水平,一般按成熟指数(MI)报告即:底层细胞%/中层细胞%/表层细胞%,如左侧数字增大即“左移现象”,表明雌激素水平下降,如右侧数字增大即“右移现象”,则表明雌激素水平增高,为了解体内雌激素变化可连续做阴道涂片观察,

其他辅助检查:

1.子宫颈黏液改变 宫颈黏液每天的分泌量为20～60ml,黏液呈碱性,pH值在7～8.5,排卵期黏液清亮,有利于精子的穿透,

(1)宫颈黏液结晶的分类:最典型的羊齿植物状结晶,主干粗,分支密而长,不典型的,分支少而短或树枝形象比较模糊,或黏液中只见到椭圆体,

(2)排卵前期的变化:黏液量增多,质稀薄,拉丝性增加,可达阴道口,为10cm长,镜下呈典型羊齿植物状结晶,排卵后受孕激素影响,宫颈口逐渐关闭,黏液量减少,羊齿状结晶逐步为椭圆体代替,