病情描述:2007年做子宫次切除术(子宫内膜异位症),半年后走路稍长一些(有时20分钟就疼),腰骶部疼痛,有时脚脖子,脚趾局部像有筋牵动引起酸痛.半年前口服妇炎康,疼痛减轻,口服四个月后,腰骶部又开始疼痛,站姿改坐姿刺痛,疼痛次数增多.:我怎么回事引起的,能做什么检查确诊?
腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病,要确定是什么原因引起的腰痛,才能有针对性的治疗,平时注意不要久坐久站,避免过度劳累,不要使腰部负重,防寒保暖.祝早日康复!
腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病,
要确定是什么原因引起的腰痛,才能有针对性的治疗,平时注意不要久坐久站,避免过度劳累,不要使腰部负重,防寒保暖.祝早日康复!
出现腰痛症状希望检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.避免长期弯腰工作,还要注意腰肌劳损的可能的.
对于你的情况来说,有妇科疾病是可以造成腰骶部疼痛的.另外其他的情况也是可以造成的.如有腰骶椎疾病,强直性脊柱炎,劳损等情况也是可以造成的.根据不同的情况来进行治疗.需要检查一下,拍腰骶片,骶髂关节片.化验HLA-B27,血沉,C反应蛋白,类风湿因子的检查等.
不同的情况治疗方法是有差异的,你的情况首先是需要治疗妇科的炎症的.如果是有腰骶椎疾病的情况,一般的治疗采用理疗,针灸,按摩等治疗方法的.强直性脊柱炎的情况尽管不常见,但不排除,一般是需要用非甾体抗炎药和免疫制剂进行治疗的.
你的这种情况可能有以下几种可能:
1.强直性脊柱炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎.以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛.有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变.约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS为几具脊柱段同时受累. 需要做骶髂关节的正位片或是CT,HLA-B27,血沉检查.
2.腰骶关节劳损 慢性腰骶关节劳损为持续性,弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变.急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加理,休息后可缓解.
3.腰肌劳损主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈.腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常.急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限.部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感.疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛.劳累时加重,休息时减轻,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重.不能坚持弯腰工作.常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限.
4.妇科疾病,这个你已经查过了,不在赘述.
5.骶骨结核.这个不常见,真是因为不常见所以容易被忽略,ppd实验,骨盆正位片或是CT.