病情描述：患者性别:女患者年龄:42
病情及目的:
患者陈芙娟,女,42岁,胃癌术后1年3个月,2004年4月底至6月腹胀,腹痛,腹水,低热,
1年3个月前因腹胀腹痛,经胃镜检查发现胃癌后进行手术治疗,切除2/3胃,术后病理为
“胃窦低分化腺癌,浸及浆膜层,胃周淋巴结2/11转移”,术后化疗共6次:前3次顺铂腹腔灌注及CF+5-FU,后3次VP-16+5-FU+CF,3个月前出现腹胀,腹痛,低热,B超查见腹水住院,检查胸片未见异常,血AFP,CEA,CA125,CA119,SF均为阴性,PPD试验（+）,腹水常规检查提示渗出液,腹水细胞学提示（2次）:大量急、慢性炎性细胞,腹腔和盆腔B超及CT检查提示:腹水,盆腔占位,腹腔和盆腔未见肿大淋巴结,2004年5月初用爱大+来立信治疗2周后,腹胀,腹痛,低热稍有好转,后改为来立信+利福喷丁+异烟肼治疗,6月14日左右出现腹胀和排气排便困难,腹部X线提示不全性肠梗阻,直肠指检提示距离肛门口约6厘米处狭窄,仅容指尖,反复盐水和肥皂水灌肠,排气排便稍有好转,6月29、30日服用4次果导,排稀便,
癌细胞种植转移至盆腔形成一个肿块此时边界不清晰,压迫大肠
2004-7-2开始使用白花蛇舌草静滴,每天上午30支,下午30支.同时服用天仙胶囊6粒/次3次/天天仙液3支/天蟾酥镇痛膏2片参威4支/天灵芝孢子粉6包/天灵芝胶囊8粒/天
2004-7-15B超显示肿块边界清晰,大小为3.7*4.8,排气排便较通畅.但腹胀未明显好转.
如何减轻腹胀腹水症状?
还需使用哪种药物?
!
本次发病及持续的时间:见上
目前一般情况:
睡眠不佳,食欲一般(因手术切除2/3胃),大便正常,小便未查,腰部酸痛.精神尚可.
病史:
曾患子宫肌瘤胃溃疡
以往的诊断和治疗经过及效果:
见上
辅助检查:
6月中旬做CT.盆腔子宫后壁有肿块
3.7*4.8有少量腹水(含高分化癌细胞)
胃癌症状很多,食欲减退、消瘦、乏力:频为常见,仅次于胃脘痛,多数病人首先出现食后饱胀、暖气,常在多食之后,逐渐发作较频,患者常自动限制饮食,而逐渐消瘦和乏力,而且需要综合治疗,
1、可以,详情请咨询0756-2258246,2、没影响,3、尽量不用蜂胶\蜂王浆,
最好手术,
先用复方氟尿嘧啶注射液80mg（肝功、肾功、血像要正常）,用盐水静点,然后再用白花针,1-2周验血常规,血像正常继续用药,可以连用50天,
结腹容易腹胀,王振国系列药尽量不与抗结核药物同时用,
肝癌,肝硬化等都可以引起肝性腹水,应该用保肝药
参麦不是我们的产品,我们不清楚,
茵陈20克、苦参10克、元胡10克、大腹皮10克、白术10克、石菖蒲15克、柴胡10克、猪苓15克、白头翁30克、白茅根20克、厚朴10克、草豆蔻10克、大枣20克、香附15克、干姜10克、麦芽30克、半枝莲20克、莪术10克、黄芪30克、党参15克、虎杖10克、甘草10克、白花蛇舌草20克,10 ～ 20付,水煎服,每日1付,煮2次,早中晚各服1次,
鲤鱼汤可以用来利尿,下面的汤药可以服,
中药方:党参、生黄芪、熟地、芡实、莲肉各15克、白术、黄精各12克,白毛藤（寻骨风、猫耳朵藤、白英）、白花蛇舌草各30克,沙参10克,甘草3克、田七1.5克（研冲）、枸杞子9克,大枣6枚、茯苓25克,水煎,每天1剂,煎3次,代茶饮服,
腹水治疗如下:
1、 1）腹水尽量放尽,然后腹腔给药,白花蛇草针30支,地塞米松5mg,速尿10mg、庆大霉素16万单位,腹腔给药,2）顺铂80mg、白细胞介素二100万单位,上述1、2二个方案交替用,每周一次,共用六周(注意观察血象),
2、 一斤鲤鱼,赤小豆2两,大蒜1两,鲜姜半两,花生米2两,水煮,吃鱼喝汤,
3、 双氢克尿塞25mg,安体舒通40mg,一日二次口服,朴达秀或果味钾口服,天王补心丸、珠砂安神丸,各一丸,一日两次