病情描述:孕妇胆汁淤积症是怎么得的?因什么引起才得的?得了孕妇胆汁淤积症需要注意什么?怎么样治疗?
病因尚不清楚,可能与雌激素、遗传及环境等因素有关,临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致, 妊娠期胎盘合成和分泌大量雌性激素和孕激素以及各方面负荷增大,造成体内胆汁排泄的障碍,胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围,由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢,引起全身皮肤的瘙痒及黄疸为特征,指导意见:治疗方案 1.休息,列入高危妊娠管理,进行系统监护,积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠, 2.药物治疗 (1)用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效, (2)消胆胺,8~12g/d,分2~3次口服, (3)苯巴比妥0.03g,口服,3/d, (4)补充维生素C、维生素B6及维生素K1,加入葡萄糖液中静滴,防止产时、产后出血, (5)保肝药物,如肝太乐等, 3.产科处理 (1)加强监护,NST监护胎儿,至少每周1次, (2)孕37周后应引产,原则不超过预产期, (3)孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时,多需剖宫产结束分娩, (4)作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素,
产科胆汁淤积症有时候还被称作妊娠期胆汁淤积症、OC或者妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),这种妊娠期的疾病会影响到你的肝脏,胆汁在肝脏内合成,正常情况下经胆管流向小肠,胆汁在小肠内可以帮助消化食物,如果你患有产科胆汁淤积症,则流向小肠的胆汁会减少,从而使胆盐在你的血液中堆积起来, 目前治疗产科胆汁淤积症的药物有两种,产科胆汁淤积症的专门治疗中心都倾向于使用熊去氧胆酸,这种药物可以消除或减轻瘙痒症状,并使肝功能和胆酸的指标恢复正常,产科胆汁淤积症治疗时也可以考虑使用激素类药物(主要是地塞米松),但使用时要对孕妇进行密切观察,同时,可用些皮肤外用止痒药,如炉甘石洗剂, 患有产科胆汁淤积症的孕妇在产后可能发生出血,因为从食物中吸取维生素K需要胆汁,而维生素K有帮助血液凝固的功能,所以有些医院会让准妈妈们每天口服维生素K,直到分娩,防止她们出现这种即使危险性很小的出血,而同时宝宝也得到了维生素K的保护, 就宝宝本身来说,治疗产科胆汁淤积症的主要目标是消除在妈妈肚子里死亡的可能,在他们的肺部成熟能够适应宫外的生活时,就应尽早娩出,现在医生们认为,最好是在怀孕35~38周之内分娩,如果孕妇在这个时间范围内引产,宝宝的存活机会就很高,而如果等到怀孕40周再分娩,则宝宝发生胎死宫内的机会就增加了,