病情描述：男，45岁，背部有一肿块，肌肉质感，硬币大小，大约5毫米厚，无痛，无其他症状。
根据你所描述的情况，考虑你的情况是脂肪瘤的可能性较大。根据上述分析，可以去医院普外科治疗，在一般的情况下，可以不用进行治疗。
根据您提供的情况看，您的背部长了一肿块，主要考虑为脂肪瘤。脂肪瘤属于良性肿瘤，一般生长缓慢，无需治疗。建议您到医院骨科就诊检查明确诊断。定期复查，如肿块生长较快或有疼痛等症状，则需手术治疗。